在口腔颌面部伤员的急救中,医用纱布绷带包扎也是一个较为重要的问题。急救时使用医用绷带包扎具有压迫止血的作用,有暂时固定骨折片的作用,避免因骨折断端移动而相互摩擦、引起疼痛及可能刺伤邻近血管而引起的出血,有暂时保护创面减少感染机会的作用。这些对于损伤的进一步处理都是非常必要的。经过清创处理的伤口,也常须使用绷带包扎,以达压迫止血及固定敷料的目的。颌面部的医用纱布绷带包扎法,医用纱布绷带常用有下列几种:
(一)四尾带包扎法s取绷带一段,撕成四尾形,在伤处垫以纱布或棉垫,包扎后,将四个尾端结扎固定于头部。如颏部的包扎,则两尾端通过面侧分结扎于顶部,另两尾端则通过颌下结扎于枕部,然后再将二末端结扎固定。
(二)+字绷带包扎法:其法为先围绕额枕部用绷带缠绕2~3圈后,自一侧反折由耳前区向下绕过颏部至对侧,再由耳前区向上越过顶部呈环形包绕,如此反复数次,末端用胶布固定。或在围绕额枕部2~3圈后将绷带末端穿越绕头绷带而不用反折方法亦可达同样的效果。
(三)8字绷带包扎法;用医用绷带自顶部通过右侧耳前区,向下绕过颏部至左侧耳前,再向上绕过顶部回至枕后,经左侧耳后绕过颏部达右侧耳前区,向上绕过顶部回至枕后,经右侧耳后绕过颏部再达左侧耳前区、如此作“8”字形往复数次,其末端用胶布固定。
在颌面部作医用纱布绷带包扎时,必须注意勿使之压迫颈部及推压下颌骨向后,以免影响呼吸。
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